Diabetes screening II

Bewaartermijn monsters voor aanvullend onderzoek: tot 4 weken na de initiële uitslagbrief

Cascadeonderzoek:
als anti-GAD65 <30 U/ml dan anti-IA2, als anti-IA2 <30 U/ml dan anti-ZnT8.

Bewaartermijn monsters voor aanvullend onderzoek: tot 4 weken na de initiële uitslagbrief

Normaalwaarden:
Negatief    <8 U/ml
Positief    ≥8 U/ml

Bewaartermijn monsters voor aanvullend onderzoek: tot 4 weken na de initiële uitslagbrief

Normaalwaarden:
Negatief    <5.0 U/ml
Positief    ≥5.0 U/ml

Bewaartermijn monsters voor aanvullend onderzoek: tot 4 weken na de initiële uitslagbrief 

Antistoffen tegen ZnT8 zijn, naast antistoffen tegen GAD65, IA2 en eilandjes van Langerhans, een belangrijke marker voor de diagnose van diabetes type-1. Bij de eerste symptomen van type-1 diabetes bij kinderen jonger dan 2 jaar heeft ongeveer 20% antistoffen tegen ZnT8. Als de type-1 diabetes ontstaat in de pubertijd kan dit percentage oplopen tot meer dan 70%. Na de pubertijd neemt de prevalentie af. Bij volwassen patiënten hebben tussen de 1 en 8% van de patiënten antistoffen tegen ZnT8, zonder dat andere diabetes gerelateerde antistoffen worden aangetoond. 
In het diabetes autoantibody standardisation programme (DASP) in 2012 zijn 100 sera van gezonde donoren en 50 sera van gediagnosticeerde diabetes patiënten getest door 26 laboratoria in 13 landen. Uit deze studie bleek dat antistoffen tegen GAD65 de beste voorspeller zijn van insuline afhankelijkheid/type-1 diabetes, gevolgd door IA2 antistoffen en ZnT8 antistoffen.

Normaalwaarden:
Negatief    <15.0 U/ml
Positief    ≥15.0 U/ml